CYFRA21-1检测在慢性肾脏病中的应用价值分析

摘要

目的:探讨细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)的检测在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)诊断中的应用价值。方法:将2019年1—12月在南通大学附属医院行CYFRA21-1血清水平检测的患者13133例纳入研究组,另外取同年来院体检的健康受试者212例为对照组,检测两组血清CYFRA21-1水平,以2.08 ng/mL为诊断分界点,分析各疾病中CYFRA21-1水平异常率;将对照组CYFRA21-1血清浓度水平分别与CKD及其各期比较;应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CYFRA21-1对CKD及其各期诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性和特异性。结果:CKD、胰腺癌、肺癌居CYFRA21-1检测结果异常率较高的前3位;CKD各期患者血清CYFRA21-1浓度水平均高于健康体检者(P<0.05);CKD 1期患者血清CYFRA21-1浓度与其他分期相比,差异有统计学意义(P<0.05),CYFRA21-1在CKD及CKD 1~5期中诊断的AUC值分别为0.895±0.024、0.787±0.033、0.886±0.019、0.914±0.017、0.923±0.021、0.958±0.007,敏感性分别为82.19%、85.37%、88.89%、87.30%、91.40%、96.87%,特异性分别为82.63%、64.05%、75.83%、75.08%、82.21%、84.29%。结论:CYFRA21-1水平的监测对CKD患者具有一定的临床价值,可为临床诊疗过程提供参考。