复发性老年慢性硬脑膜下血肿23例治疗体会

摘要

@@　　笔者从1994年2月～1999年8月间治疗复发性老年慢性 硬脑膜下血肿23例。总结如下。rnrn1　临床资料rn1.1　一般资料　男18例，女5例，年龄56～80岁，平均年龄为64.7岁。19例 有明显外伤史，且伤后行颅骨钻孔冲洗外引流术。第一次手术距伤后时间4～36周。无明显外 伤史4例。复发后再次手术距第1次手术时间3～32周。16例表现为精神症状、记忆力减退、反 应迟钝、恶心呕吐等。表现为偏瘫、癫痫等局灶性症状6例。出现短暂的轻度昏迷2例。rn1.2　辅助检查影像学检查　23例均行头部CT扫描，对于等密度难以确诊者 予增强扫描鉴别诊断。双侧额叶6例，单侧颞顶部13例，双侧颞顶部4例。CT扫描为低密度12 例，混杂密度7例，等密度4例。rn1.3　方法与结果　再次颅骨钻孔负压冲洗引流成功治愈者19例(负压引流 装置采用上海沪江医疗器材红星医疗 器械厂生产伤口负压引流装置，200ml/只)。4例第2次手术后复发行骨瓣开颅慢性硬膜下血 肿清除术治愈。