小细胞性外周T细胞淋巴瘤的病理特征及临床意义

摘要

目的:探讨非特殊性外周T细胞淋巴瘤(PTCL,NOS)的病理特征.方法:对5例小细胞性PTCL,NOS进行临床病理回顾性分析和随访,免疫组化分析采用SP法.组织学分类根据2008年世界卫生组织关于淋巴造血组织分类标准.结果:5例患者中男4例,女1例;年龄45～77岁,平均58.4岁.临床1期4例,病灶局限于局部淋巴结肿大、鼻咽部斑块、结肠肿块.临床3期1例,有脾肿大,骨髓肿瘤累及,外周血淋巴细胞升高.肿瘤增生的淋巴结结构破坏,为单一的小淋巴细胞取代.图像中见有少量大细胞混杂3例,同时伴有小血管增生2例.免疫组化标记肿瘤细胞有2种以上T细胞标记表达、CIM3阳性、CD20和CD46阴性.有4例CD99阳性.随访:死亡1例,存活2例,失访2例.结论:小细胞性PTCL,NOS少见,组织学形态表现为惰性淋巴瘤,当本病进入高临床分期时预后差.