酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于腹部手术的临床观察

摘要

目的：评价酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对腹部手术的镇痛效果。方法：选择腹部手术60例，随机分为A、B、C 3组。 A组于切皮前30 min静注酮咯酸氨丁三醇30 mg，B组于术毕缝皮时静注酮咯酸氨丁三醇30 mg，C组切皮前30 min静注等量生理盐水。3组患者术后均行静脉自控镇痛，分别在术后4 h(T1)、8 h(T2)、16 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)进行疼痛评分，记录术毕~术后4 h、术后4~12 h、术后12~24 h PCIA泵按压的次数，并观察患者头晕、恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果：术后VAS评分，T1~T3时，A组显著低于B、C组，T1~T2时B组显著低于C组(P<0.05)；术毕~术后4 h、术后4~12 h、术后12~24 h PCIA按压次数A、B组均显著低于C组(P<0.05)；术毕~术后4 h、术后4~12 h A组PCIA泵按压次数显著少于B组(P<0.05)。结论：酮咯酸氨丁三醇超前镇痛应用于腹部手术，可明显提高PCIA的镇痛效果，减少不良反应发生。