腹腔镜辅助下胃癌根治术的临床治疗体会

摘要

目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术的优势及治疗体会。方法：选取本院及上海第十人民医院50例胃癌患者，将其随机分为腹腔镜组和开腹组，每组25例。开腹组采用传统的手术方式进行治疗，腹腔镜组采用腹腔镜微创疗法。比较2组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用次数、胃肠功能恢复时间及淋巴结清扫数目；比较2组术前1d和术后7、14 d T细胞亚群CD3+、CD4+及自然杀伤细胞(natural killer cell，NK)百分比情况。结果：腹腔镜组手术时间显著长于对照组，但术中出血量、镇痛药使用次数及胃肠功能恢复时间均少于、短于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者术前1 d的CD3+、CD4+及NK细胞水平差异无统计学意义（P＞0.05）；术后7、14 d，腹腔镜组患者CD3+、CD8+及NK百分比显著高于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下胃癌根治术创伤小，术后易于恢复，能够减轻患者的痛苦并改善预后，值得临床推广应用。