南通地区不同等级医院急诊经皮冠状动脉介入治疗效果及安全性的比较

摘要

目的:比较南通地区急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者在二级医院与三级医院的疗效及安全性.方法:回顾性分析南通地区二级医院和三级医院同期因急性STEMI行PPCI的病历资料,收集患者的基线资料、冠状动脉造影情况,比较即刻造影成功率、院内手术成功率和死亡率的差异.结果:二级医院与三级医院在即刻血管造影成功率(96.3％vs 94.4％)、院内手术成功率(94.8％vs 92.0％)和住院死亡率(2.22％vs 3.76％)方面差异无统计学意义(P=0.416、0.316、0.426).二级医院与三级医院院前延误时间[(6.53±10.00)h vs(7.30±5.50)h]、手术时间[(75.97±27.89)min vs(54.98±19.34)min]及门球时间[(72.02±7.87)min vs(67.87±7.34)min]比较差异均有统计学意义(P=0.025、0.000、0.000).结论:与三级医院相比,南通地区二级医院急性STEMI患者行PPCI治疗安全有效,同时二级医院在院前时间延误上尚具有优势.