五积散联合枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察

摘要

目的 观察五积散配合小剂量枸椽酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的疗效.方法 将80例PCOS患者随机分为治疗组(五积散加枸椽酸氯米芬)和对照组(枸椽酸氯米芬),给予1～3月治疗后,主要观察血清睾酮(T),促卵泡激素(FSH),促黄体生成素(LH),空腹胰岛素(FINS),餐后2 h胰岛素(INS)及卵泡发育、子宫内膜厚度的变化,同时观察卵巢过度刺激的发生、排卵率和妊娠率.结果 治疗组痊愈18例,有效14例,总有效率80.00%;对照组痊愈10例,有效14例,总有效率60.00%,2组比较,P<0.05.治疗组注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜明显厚于对照组(P<0.01).对照组发生2例卵巢过度刺激综合征(OHSS),治疗组未有发生.治疗组治疗前后胰岛素抵抗和血清睾酮有显著性差异(P<0.05),对照组无统计学差异(P>0.05),2组比较,P<0.05.结论 五积散联合枸椽酸氯米芬能减轻枸椽酸氯米芬副作用并增加其敏感性,对提高妊娠率有较好的疗效.