脐血输注与重组人粒细胞集落刺激因子联合治疗白血病化疗后的骨髓抑制

摘要

探讨脐血输往与重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）联合应用于急性髓细胞白血病（AML）化疗后骨髓仰制期的治疗作用。方法：设治疗组、对照组，化疗方案采用柔红霉素（D）、阿糖脑苷（A）、三尖杉酯碱、阿克拉霉素标准剂量化疗至骨髓抑制，外周血WBC≤1．0×109／L，BPC≤200×109／L时输注脐血，总量平均（8±4）个（每个脐血60～120ml），rhG-CSF按5μg·kg-1·d-1同时应用，隔日检查血象，当WBC≥3．5×109／L，BPV≥50×109／L或化疗后7d作骨髓象复查直至有核细胞增生活跃。结果：至骨髓增生活跃需要时间，治疗组（9±2．0）d，对照组（20±6．7）d（t＝4．148，P＜0．001），感染发生率、治愈率治疗组分别为50％、100％，对照组86．6％、60％；感染持续时间分别为（11．45±4．6）d，（20．9±6．79）d（t＝4．97．P＜0．001）；白血病缓解率分别为75％、40％（X2＝4．375，P＜0．05）。提示：AML化疗后的骨髓抑制期予脐血输注联合应用rhG-CSF可有效缩短骨髓抑制期，是良好的支持治疗措施。