儿童上消化道异物93例治疗

摘要

目的:探讨儿童上消化道异物胃镜下治疗的时机与方法的选择.方法:回顾分析1996年3月～2009年12月在南京医科大学附属南京儿童医院消化科就诊的93例消化道异物患儿,全部患儿分为治疗组和保守组,治疗组应用胃镜摘取消化道异物,保守组留院观察直至异物排出.结果:治疗组69例,65例(98.5%)皆安全顺利取出,异物位于食管内6例(8.6%),胃内60例(87%),已掉人小肠3例(4.4%),1例因缝衣针两端扎入幽门管行剖腹手术治疗.保守组24例,23例均在1周内自行排出,自排率95.8%,1例自排失败于1个月后行胃镜下摘取.结论:①超过24 h的食管内异物内需行急诊胃镜下治疗;②圆钝无毒的胃内异物不需急诊胃镜处理;③选取合适的器械有助于操作成功且减少操作时间.