结合改良主动呼吸门控技术的体部立体定向放射治疗对原发性肝癌的近期疗效观察

摘要

目的:探讨结合改良主动呼吸门控(active breathing control,ABC)技术的体部立体定向放射治疗(stereotactic bodyradiation therapy,SBRT)对原发性肝癌的疗效。方法:对病理组织学证实的7例原发性肝癌患者(包括门脉癌栓2例)应用结合改良ABC技术的SBRT,观察其不良反应和近期疗效。计划治疗野6～8个,单次剂量3.5～6.0 Gy,2～5次/周,照射总剂量40～60Gy。治疗计划中≥90%的等剂量线包绕计划靶体积(planning target volume,PTV)。平均肝脏剂量均<25 Gy,接受≥30 Gy剂量照射的正常肝百分体积均<30%。结果:7例肝癌患者完全缓解0例,部分缓解4例,无变化2例,进展1例。1年生存率为42.8%,中位生存时间10个月。结论:结合改良ABC的SBRT安全、可靠,有助于提高原发性肝癌肿瘤局部和区域控制率,减轻不良反应,进而显著提高患者生存率。