血清学相关指标对重度烧伤并发高钠血症预后的预测价值

摘要

目的探讨血清学相关指标对重度烧伤并发高钠血症预后的预测价值。方法选择重度烧伤并发高钠血症后死亡的患者47例(死亡组,n=47),按照死亡组的烧伤面积、Ⅲ度烧伤面积以及是否吸入性损伤,匹配同期重度烧伤并发高钠血症存活的患者27例作为存活组。比较2组患者住院期间血钠最高时的相关血清学指标,分析与患者预后相关的危险因子。结果2组患者血小板、血钠值、肌酐、尿素氮及血浆渗透压比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,肌酐(OR=0.977,95%CI 0.958~0.997,P=0.023)为患者死亡的独立危险因子。ROC曲线分析显示,血钠值、肌酐、尿素氮及血浆渗透压曲线下面积分别是0.692、0.801、0.822以及0.713(P<0.05)。结论血钠值、肌酐、尿素氮及血浆渗透压均能预测重度烧伤并发高钠血症患者的不良预后,肌酐、尿素氮对患者预后预测价值高于血钠值、血浆渗透压。