二维斑点追踪成像技术评价蛛网膜下腔出血患者心脑功能损伤程度

摘要

目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)评价动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a-SAH)患者心脑功能损伤程度的临床价值。方法常规超声心动图检查评价入组患者射血分数(EF),并且从3个心尖切面18个左室节段评价左室长轴应变。计算整体长轴应变(GLS)及每个节段应变达峰时间之变异程度(Dispersion)。结果纳入40例a-SAH患者。按心肌肌钙蛋白(cTnI)水平将其分为高cTnI组(cTnI≥0.3ng·mL^-1,n=12)及低cTnI组(cTnI<0.3ng·mL^-1,n=28)。2组急性期晚期GLS与Dispersion值较急性期早期有明显改善(P<0.05),低cTnI组的改善程度较高cTnI组更为显著(P<0.05)。结论GLS以及反映左室局部运动不协调的指标Dispersion与表现为cTnI升高的a-SAH心脑损伤密切相关。对比EF等常规超声指标评价a-SAH患者心脑功能损伤程度,GLS与Dispersion更加敏感,可以为临床诊断及治疗提供更多的支持。