VSD持续负压灌洗、引流在高压电损伤治疗中的应用

摘要

目的观察负压吸引技术（VSD）持续负压灌洗、引流对高压电损伤创面修复的影响。方法将56个上肢受伤部位患者（35例高压电损伤患者）按不同的治疗方法分为2组：试验组和对照组，每组28个部位。对照组患者采用全身及局部治疗；试验组在对照组全身和局部治疗的基础上采用VSD持续负压灌洗、引流1～3周，7d更换1次新的VSD敷料，术后1～3周拆除负压吸引装置。观察2组患者创面肉芽生长情况，再根据创面情况选择皮片或皮瓣封闭创面。结果试验组在清创治疗后，后期覆盖创面，其中植皮为14个部位，腹部带蒂皮瓣为14个部位；对照组在清创治疗后，后期覆盖创面，其中植皮为14个部位，腹部带蒂皮瓣为14个部位。试验组创面肉芽生长快，皮片或皮瓣覆盖后愈合快；对照组创面肉芽生长相对较慢。试验组皮片、皮瓣成活率均为100．0％，均明显高于对照组的85．7％、92．9％（均P〈0．05），试验组皮片、皮瓣移植患者的住院时间分别为（42．5±2．2）、（58．3±4．3）d，均明显低于对照组的（49．4±2．1）、（62．3±4．2）d（均P〈0．05）。结论VSD持续负压灌洗、引流能明显地改善高压电损伤肉芽生长创面情况，为进一步封闭创面提供了良好的条件，提高了皮片或皮瓣修复创面的成功率，明显缩短了住院时间。