多重耐药鲍曼不动杆菌耐药性及16S rRNA甲基化酶基因检测的意义

摘要

目的：探讨多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及16SrRNA甲基化酶基因检测的临床意义，为临床合理使用抗生素和控制院内感染提供依据。方法收集2011年3月至2013年12月在南昌市第二人民医院住院的ICU患者各种临床标本分离的多重耐药鲍曼不动杆菌52株。采用纸片扩散（K-B）法对52株多重耐药鲍曼不动杆菌行抗生素药敏试验，采用聚合酶链反应（PCR）检测16SrRNA甲基化酶基因（armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD、rmtE和npmA基因）表达情况。结果52株多重耐药鲍曼不动杆菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为44．2％、53．8％、75．0％和78．8％，对其余14种抗生素耐药率均在90．0％以上。52株多重耐药鲍曼不动杆菌中有38株检出armA基因表达，表达率为73．1％（38/52）；其余均未检出。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要携带armA型16SrRNA甲基化酶耐药基因。米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌有较好的抗菌活性，而多重耐药鲍曼不动杆菌对其他多种抗生素呈多重耐药性。