64排VCT脑灌注成像对烟雾病的血流动力学研究

摘要

目的通过对烟雾病患者进行64排VCT脑灌注成像,了解其脑血流动力学变化情况,包括脑血流量、脑血容量、平均通过时间及达峰时间,为临床干预治疗提供影像学依据。方法 30例烟雾病患者,男性14例,女性16例,年龄最大为49岁,最小为13岁,平均年龄为33.8岁。利用GE公司生产的LightSpeed VCT螺旋扫描机对烟雾病患者进行灌注扫描,速率5mL·s-1、剂量50mL、扫描延迟5s、扫描时间45s,然后用该公司配备的Perfusion4专门软件对所得图像进行后处理,分析责任区域的脑血流量、脑血容量、平均通过时间及达峰时间,从而了解其血流动力学变化情况。结果 30例烟雾病患者当中,缺血型患者9例,出血型患者21例。3例显示局部脑血流量增加,5例显示局部脑血流量减少,3例显示局部脑血容量增加,27例显示脑血容量正常,3例显示平均通过时间及达峰时间缩短,8例显示平均通过时间及达峰时间延长。结论缺血型烟雾病患者大部分表现为局部低灌注,出血型烟雾病患者表现为正常或局部高灌注,平均通过时间和达峰时间是反映脑血流动力学变化较敏感的指标。