结核病患者维库溴铵药效学参数的测定

摘要

目的测定结核病患者维库溴铵的药效学参数.方法将40例择期行全身麻醉手术的患者按疾病的不同分为结核病（T）组及非结核病（N）组,每组20例.2组均静脉输注咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,靶控输注丙泊酚1～4μg·mL-1,等患者意识消失后采用4个成串刺激（TOF）进行肌松监测,静脉注射维库溴铵0.1mg·kg-1,注药时间5s.当第-个肌颤搐反应（T1）下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及麻醉诱导前（t0）、给予肌松药后5min（t1）、15min（t2）、30min（t3）、45min（t4）、1h（t5）时的平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化.结果2组麻醉诱导后各时间段的MAP及HR 较t0 均有不同程度下降（均P〈0.05）;2组麻醉诱导前及麻醉诱导后各时间点的MAP及HR 比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.T 组维库溴铵临床作用时间较N 组明显缩短（P〈0.05）;2组T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间比较差异均无统计学意义（均犘P〉0.05）.肌松监测过程中所有患者均未发生体动,也未见皮疹、低血压、气道峰压升高等不良反应,气管插管均-次成功.结论结核病患者维库溴铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间与-般患者相似,但其临床作用时间较短.