婴幼儿喘息治疗中哮喘预测指数的应用研究

摘要

目的研究婴幼儿喘息治疗中应用哮喘预测指数（API）的指导作用。方法选取2012年3月至2014年3月住院就诊的婴幼儿喘息患儿88例为研究对象,其中API阳性46例,API阴性42例。将API阳性患儿按随机数字表法分为观察组（A组）23例及对照组（B组）23例;API阴性患儿按随机数字表法分为观察组（C组）21例及对照组（D组）21例。全部患儿均根据病情止咳平喘治疗,A组及C组的患儿在以上综合治疗的基础上给予布地奈德氧动雾化吸入,每日2次;孟鲁司特咀嚼片口服,每日1次,治疗2周,每天观察记录咳嗽、气喘、肺部喘鸣音及住院时间的情况,观察治疗2周时各组的治疗效果、显效率和总有效率。同时对A组的患儿2周后给予布地奈德200μg,每日1次吸入持续3个月,B组不作处理,观察3个月内2组喘息复发率。结果治疗2周后,A组的显效率（60.86%）和总有效率（95.65%）均高于B、C、D组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;C组的显效率为28.57%,高于D组,总有效率为76.19%,与D组比较差异无统计学意义;A组在咳嗽气喘症状缓解,肺部喘鸣音消失时间及住院时间方面均优于B组;C组在气喘症状缓解方面优于D组,但在咳嗽消失时间及住院时间上C组与D组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组与B组3个月内喘息复发率分别为21.05%及52.63%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论针对API阳性的婴幼儿喘息患儿选择布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗效果更好,喘息缓解期持续小剂量糖皮质激素吸入可显著降低其复发率,哮喘预测指数在婴幼儿喘息治疗中具有指导作用。