序贯超滤透析抢救尿毒症合并心力衰竭体会

摘要

尿毒症常因肾性高血压而合并心力衷竭,病情危重,如不及时进行有效的抢救治疗,常可危及病人的生命。我科自去年以来采用序贯超滤透析成功抢救了10例尿毒症合并心力衰竭患者,效果良好体会如下。 1 典型病历 例1患者张某某,男,28岁,患慢性肾小球肾炎(高血压型),导致尿毒症。曾在某部队医院血液透析几次,但病情未能缓解,继而出现心力衰竭合并肺水肿,呼吸困难,不能平卧,咳血性泡沫痰,故于1989年12月5日转入我科。患者呈贫血貌,T37.8℃,脉搏130次/分,血压32/16Kpa,双肺听诊呼吸音粗,可闻及干湿性罗音,心界明显向两侧扩大,心动图报告:心包积液。