流行性出血热合并肝硬化2例

摘要

例1,男,54岁,农民。发热10天,腹胀尿少3天入院。体检:T37.2℃,BPl5/12kpa,心肺检查无异常,肤部膨隆,肝右肋下3.0cm,腹水征(+),双肾叩击痛(+),无皮疹。实验室检查:WBC5.3×10_9/L,PC93×10_9/L,尿蛋白(+)。BUN14.4mmol/L,Cr368μmol/L。血ALT,A31g/L,G34g/L,ZnTT13u。血吸虫酶标试验(+),腹部B超示:血吸虫性肝硬化伴腹水。诊断为慢性血吸虫性肝硬化伴腹水。住院第三天尿量逐日增多至3500ml/24小时,追问病史,来自流行性出血热(EHF)疫区,测EHF抗体1:1280阳性,确诊为EHF。住院30天痊愈出院。