经腹部联合经阴道彩色多普勒超声可提高子宫肌瘤诊断的准确率

摘要

目的 研究经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查鉴别诊断子宫肌瘤的价值.方法 选择2015年5月～2018年9月本院收治的子宫肌瘤患者(n=245)和子宫腺肌瘤患者(n=105),均在本院进行经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)检查,扫查子宫以及肿块的形态、大小、回声等情况,并观察肌层、内膜血流分布情况.以手术病理学为金标准,分析TAS、TVS以及两者联合鉴别诊断子宫肌瘤的准确度,并分析两者声图像表现,比较两者子宫动脉血流参数.结果 TAS联合TVS诊断的准确度为96.57％、敏感度为96.19％、特异度为96.73％,均高于单纯TAS或TVS诊断(P<0.05);子宫肌瘤大部分病灶较为清晰,且有假包膜,病灶回声以低回声为主,病灶部位血流较为丰富,呈环形或半环形;子宫腺肌瘤子宫形态较为正常,病灶部位模糊不清,且无假包膜,内部回声多见强回声,病灶部位周围血流不丰富;子宫肌瘤患者阻力指数、血流搏动指数等血流动力学参数指标水平均低于子宫腺肌瘤患者(P<0.05).结论 TVS联合TAS检查可提高子宫肌瘤鉴别诊断的准确率,降低误诊、漏诊现象,有较好的临床诊断价值.