E-cad、TIMP-2及OPN对甲状腺癌患者病情进展及预后的价值

摘要

目的 探讨上皮细胞钙粘附蛋白(E-cad)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)及骨桥蛋白(OPN)对甲状腺癌患者病情进展及预后的价值。方法 选取2016年5月至2018年5月北京市房山区中医医院收治的174例甲状腺癌患者(174份甲状腺癌组织标本)作为癌组织组,选取同期在本院行手术治疗的141例甲状腺瘤患者(141份甲状腺瘤组织标本)作为腺瘤组织组。比较两组E-cad、TIMP-2及OPN表达情况,分析三者与甲状腺癌患者病情进展的关系,统计随访期间甲状腺癌患者预后情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估联合E-cad、TIMP-2及OPN三者检测对甲状腺癌患者预后死亡的预测价值。结果 癌组织组E-cad阴性率及TIMP-2、OPN阳性率高于腺瘤组织组,差异均有统计学意义(P<0.05)。E-cad阴性及TIMP-2、OPN阳性的患者病理分类为乳头状癌、TNM分期为T3~T4、有淋巴结转移、肿瘤数目为多个的患者占比高于E-cad阳性及TIMP-2、OPN阴性的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究随访率100%,随访期间死亡33例(18.97%),生存141例(81.03%)。E-cad阴性表达及TIMP-2、OPN阳性表达的甲状腺癌患者死亡率显著高于E-cad阳性表达及TIMP-2、OPN阴性表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合E-cad、TIMP-2、OPN检查对预测甲状腺癌患者预后死亡的灵敏度(0.896)、特异度(0.912)、AUC(0.988)均高于单一指标检测(P<0.05)。结论 E-cad、TIMP-2、OPN参与甲状腺癌患者病情进展的过程,临床可通过联合三项指标检测评估甲状腺癌患者预后。