D-二聚体联合血栓弹力图对急性脑出血患者出血量及死亡风险的评估

摘要

目的 探究D-二聚体(D-D)联合血栓弹力图(TEG)对急性脑出血(AICH)患者病情及治疗结局的评估价值.方法 选取本院116例AICH患者作为研究组,另随机选取同期健康体检者56例作为对照组.比较两组血清D-D、TEG参数,分析上述指标对AICH病情评估、治疗结局预测的价值.结果 血清D-D、R值、K值比较结果:研究组大量出血患者>小量出血患者>对照组,α角、MA值、CI值比较结果:研究组大量出血患者<小量出血患者<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AICH患者病情程度与血清D-D、R值、K值、α角、MA值、CI值显著相关,差异有统计学意义(P<0.05);研究组死亡患者血清D-D、R值、K值高于生存患者,α角、MA值、CI值低于生存患者,差异有统计学意义(P<0.05);AICH患者血清D-D与R值、K值间存在正相关关系,与α角、MA值、CI值间存在负相关关系,差异有统计学意义(P<0.05);血清D-D与TEG参数中K值、MA值联合预测AICH患者治疗结局的曲线下面积(AUC)为0.899,大于各指标单一预测的AUC,联合预测的最佳敏感度为95.24％,特异度为83.16％.结论 血清D-D、TEG参数均与AICH患者病情程度存在密切关系,二者联合在患者治疗结局预测方面具有较高应用价值.