类风湿关节炎并发医院感染因素及CRP、 sCD14-ST预测价值

摘要

cqvip:目的研究类风湿关节炎并发医院感染危险因素及血浆C反应蛋白(CRP)联合可溶性CD14亚型(sCD14⁃ST)检测早期预测价值。方法选取2016年12月至2019年3月于本院就诊的类风湿关节炎患者164例为研究对象,观察其相关资料,监测其血浆CRP和sCD14⁃ST水平变化;采用logistic分析类风湿关节炎并发医院感染危险因素;且绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),明确CRP和sCD14⁃ST对类风湿关节炎并发医院感染早期预测价值。结果医院感染22例,感染率为13.41%。糖尿病、侵入性操作、置管、免疫抑制剂、住院时间分别与同组类型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4时,并发医院感染者CRP和sCD14⁃ST水平呈先升高、后下降趋势,未并发医院感染者则呈持续下降趋势;且并发医院感染者CRP和sCD14⁃ST水平均高于未并发医院感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析证实糖尿病、侵入性操作、置管、免疫抑制剂、住院时间及血浆CRP和sCD14⁃ST是导致类风湿关节炎并发医院感染的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示CRP、sCD14⁃ST及其联合检测AUC为0.712、0.804、0.918,敏感度71.02%、79.55%、87.22%,特异性72.27%、77.48%、85.96%。结论类风湿关节炎并发医院感染危险因素多样,而加强具有上述因素人群筛查与早期检测血浆CRP、sCD14⁃ST水平变化,利于早发现、早干预,降低医院感染率。