丙型肝炎抗体阳性患者HCV RNA与肝功能指标联合检测的意义

摘要

目的 探讨丙型肝炎抗体阳性患者HCV RNA水平与肝功能主要指标的关系.方法 选取235名丙型肝炎抗体阳性患者,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测HCV RNA水平,按HCV RNA检测结果<500 IU/mL、500～107 IU/mL和>107 IU/mL分别划分为阴性组、低中病毒水平组、高病毒水平组.同时检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ?谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)这8项肝功能指标.结果 HCV RNA阳性率为71.06％(167/235),不同HCV病毒水平组之间的年龄和性别分布差异无统计学意义(P>0.05).8项肝功能指标的异常率在7.23％～48.51％,其中不同HCV病毒水平组间的ALT、AST、GGT指标的异常率差异有统计学意义(P<0.05),且ALT和AST异常率随病毒水平逐渐升高,GGT异常率在有病毒感染组明显高于阴性组.不同HCV病毒水平组间,ALT、AST、GGT、ALB水平间差异有统计学意义(P<0.05).HCV RNA水平与ALT、AST、GGT水平正相关(r=0.505、0.407、0.284,P<0.05).结论 丙型肝炎抗体阳性患者进行HCV RNA和肝功能的检测,有助于准确诊断丙型肝炎的感染、监测病毒活动以及评估肝脏的损害,对丙型肝炎的治疗具有十分重要的意义.