胃神经鞘瘤CT表现及误诊分析(附12例)

摘要

目的:分析12例胃神经鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的CT表现,提高对该肿瘤的认识.方法:回顾性分析本院2012年1月至2019年5月经手术及免疫组化证实的GS患者共12例,搜集临床及影像学资料,所有患者术前均行CT检查,其中5例仅行CT增强检查,7例行CT平扫及增强检查.结果:12例肿瘤最大径1.0～6.4 cm,12例均表现为单发的类圆形、类椭圆形肿块或结节,生长于胃体8例,胃底2例,胃窦2例.4例有溃疡形成,2例存在钙化.12例中3例腔内生长,3例腔外生长,6例为跨壁生长.CT增强扫描均呈渐近性强化,静脉期CT值平均增加14.58 HU.结论:GS好发于中老年女性,在CT上常表现为孤立性、界限清楚的肿块,多位于胃体,一般很少出现坏死囊变,CT增强扫描呈渐近性强化.但这些特点尚缺乏特异性,GS与其他胃部肿瘤,尤其是胃黏膜下肿瘤易相混淆,术前诊断较为困难.最终确诊需要病理及免疫组化检查.