CDKN2A基因突变与晚期非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的相关性分析

摘要

目的:评估细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2A)突变与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征和预后的关系.方法:采用第二代测序技术筛选肿瘤标本中的CDKN2A基因突变.卡方检验分析CDKN2A基因突变与晚期NSCLC临床病理特征之间的相关性.Logistic回归分析CDKN2A基因突变与临床一线治疗评效之间的相关性.Kaplan-Meier曲线和COX模型评估患者生存.结果:NSCLC患者CDKN2A基因突变率为3.81％ (8/210).CDKN2A基因突变在鳞状细胞癌患者中更常见(P =0.005).多数CDKN2A基因突变型患者一线治疗评效是疾病进展(PD),而野生型患者多为疾病控制(DCR) (P =0.012).CDKN2A基因突变型患者的中位生存时间(OS)明显短于野生型患者(19.1 vs 42.8个月,P=0.010),并且突变型患者的无进展生存时间(PFS)也明显缩短(3.5 vs 9.7个月,P=0.001).多因素分析显示CDKN2A基因突变、T4期、淋巴结转移和ECOG高评分是影响晚期NSCLC患者生存的独立危险因素.结论:CDKN2A基因突变对晚期NSCLC患者的临床病理特征和预后有重要影响.CDKN2A基因突变患者的生存期明显缩短.