EBUS-TBNA诊断的20例结节病分析

摘要

目的回顾性分析超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)诊断结节病的临床特点及诊断效果。方法以2017年3月至2020年12月就诊于安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科、进行EBUS-TBNA且经病理诊断为非坏死性肉芽肿性炎的20例患者作为研究对象。收集20例患者的所有临床资料进行回顾性分析。结果20例患者中男8例,女12例,平均年龄51岁,临床表现多样,影像学表现复杂。典型表现是双侧对称性肺门和纵隔淋巴结肿大,T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阴性或弱阳性,血清血管紧张素转化酶(sACE)水平增高1例,可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平明显增高2例。所有患者均用EBUS-TBNA检查并经病理证实为非坏死性肉芽肿性炎,检查过程中均耐受良好,且无明显并发症。结论结节病临床表现异质性大,诊断需要结合影像、实验室检查,并经病理证实且排除其他疾病,其中病理学诊断对于诊断结节病至关重要,采用EBUS-TBNA安全有效。