隐匿性乙肝及相关肝癌的研究进展

摘要

cqvip:肝癌是最常见恶性肿瘤之一,也是我国目前排名第三位的肿瘤致死病因[1]。在我国,肝癌发病主要与乙型或丙型肝炎病毒(HBV、HCV)感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉素、遗传等因素相关,以乙型病毒性肝炎(乙肝)最为常见。随着乙肝抗病毒药物的广泛应用,乙肝传染和病情进展已有一定程度的控制,但乙肝表面抗原(HBsAg)阴性并不能完全排除HBV感染,因此,隐匿性乙肝极易被忽视。研究表明,在原因不明的肝病患者中,隐匿性乙肝占比高达20.22%[2]。隐匿性乙肝是指血清中HBsAg阴性,但在血清和(或)肝组织中可检出HBV DNA的一种状态[3]。受发病隐匿性、HBV DNA检测灵敏度有限、肝组织HBV DNA难以检测等因素影响,隐匿性乙肝患者在发病初期已被忽视,最后可能进展为肝癌。