腰骶部椎间孔狭窄的MRI测量分析及临床意义

摘要

目的 通过磁共振成像(MRI)对L5/S1腰椎间孔测得的神经根与周围边缘距离进行分析,为腰椎间孔的微创和手术提供量化指标.方法 选取2016年1—12月在同济大学附属同济医院行MRI检查的13例腰椎退行性病变伴下肢放射痛患者(试验组中位年龄47.5岁)的下腰椎MRI资料(试验组)和15例健康成年人(对照组,中位年龄45.6岁)的下腰椎MRI资料,分别对比相同椎间孔节段的组间椎间孔各径线(椎间孔高度,椎间孔上、中、下矢状径,椎间盘后方高度),神经根到椎间孔各壁距离(神经根前缘到椎体后壁的距离、神经根后缘到黄韧带前方的距离、神经根后缘到上关节突前壁的距离、神经根上缘到上位椎体椎弓根下壁的距离、神经根下缘到下位椎体椎弓根上壁的距离、神经根下缘到下位椎体椎弓根上壁骨皮质的距离).结果 2组间椎间孔高度,椎间孔上、中、下矢状径,椎间盘后方高度,神经根前缘到椎体后壁的距离,神经根下缘到下位椎体椎弓根上壁的距离差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MRI旁矢状位扫描能很好地捕捉L5/S1的椎间孔图像,对椎间孔的影像学研究有重要作用,可为L5/S1部位手术和路径的选择提供量化指标.