腹内高压和腹腔间隔综合征2例

摘要

例 1: 男 , 23岁 , 1997年 8月 16日因被行车挤压致创伤性失血性休克、骨盆粉碎性骨折、后尿道断裂入院 , 即行剖腹探查及后尿道会师术 . 术中发现后腹膜血肿达膈下水平 , 左下腹放一乳胶引流管 . 术中及术后输血 10400ml. 手术后引流液体不多 , 但胸腹部肿胀明显 , 呈板样 , 阴囊呈紫兰色 , 胎头大小 , 随后几日 , 胸腹部膨胀如鼓 , 大小水泡连成片状 , 引流液体仍不多 , 拆除引流处缝线 , 仍无多少液体流出 . 人工机械通气 , 气道压力高 . 后经血透 , CAVH, 终因发生肾、肺、肝、心、胃肠道及血液系统功能衰竭 , 伤后十天死亡 .