灰区前列腺癌无创诊断方法的临床研究

摘要

目的:探讨无创方法直肠指检(direct rectal examination,DRE),经肛门直肠超声波检查(transrectal ultrasonography,TRUS),核磁共振检查(megnatic resonance imaging,MRI)诊断灰区前列腺癌的意义及可行性.方法:选择灰区前列腺癌34例和前列腺增生病例41例；分别行DRE、TRUS、MRI检查,计算各自的诊断符合率和漏诊率并比较.结果:DRE对灰区前列腺癌的诊断符合率61.8％,漏诊率38.2％,假阳性率7.3％;TRUS对灰区的诊断符合率70.6％,漏诊率29.4％,假阳性率14.6％；MRI对灰区的诊断符合率47.1％,漏诊率52.9％,假阳性率19.5％.联合DRE和穿刺活检,诊断符合率为79.4％；联合TRUS和穿刺活检,诊断符合率为91.2％；联合MRI和穿刺活检,诊断符合率为76.5％.结论:3种无创方法中TRUS有较好的检测效能,联合穿刺活检可明显减少灰区前列腺癌的漏诊率.