宜宾地区乡镇医生规范病历书写情况调查

摘要

目的 了解宜宾地区乡镇医生规范病历书写情况.方法 采用问卷调查及病历书写考核相结合的方法,对宜宾地区2007年4月至2011年7月抽查考核的1 058名乡镇医生进行调查.结果 宜宾地区乡镇医生病历书写规范掌握率整体较差.内科医生病历书写相对较好,中医科及其他科的医生较差,高年资医生比低年资医生相对较好.结论 为提高宜宾地区乡镇医生病历书写质量,应加强“三基”训练,加强法律意识,加强病历质量监控.