急性出血性坏死性胰腺炎外科干预时机与预后分析

摘要

目的 探讨急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)外科干预时机与预后.方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月收治的59例AHNP患者的临床资料,其中早期手术组13例,采用灌洗引流、死亡组织清除和胰腺规则切除术;延期手术组32例,采用死亡组织清除、灌洗引流、周围脓肿切开及减轻黄疸手术等;非手术组14例,在发病期间未给予任何手术干预治疗.对三组患者并发症发生率、病死率和再手术率进行统计学分析.结果 早期手术组、延期手术组和非手术组患者并发症发生率分别为69.2%(9/13)、31.2%(10/32)、42.9%(6/14),早期手术组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);早期手术组、延期手术组和非手术组患者病死率分别为53.8%(7/13)、12.5%(4/32)、28.6%(4/14),早期手术组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);早期手术组、延期手术组患者再手术率分别为76.9%(10/13)、18.8%(6/32),两组比较,差异有统计学意义(P=0.001).结论 正确掌握AHNP外科干预治疗时机,对其预后可产生深远影响,同时可提高患者生活质量.