急性肺炎性假瘤的CT表现特征及临床病理分析

摘要

目的 探讨急性期肺炎性假瘤的CT表现特征及其临床病理特点.方法 结合临床病理特征,对2012年7月至2015年7月该院收治的60例急性期肺炎性假瘤患者的CT表现进行回顾性分析,着重观察病灶位置、大小、形态、密度、强化特点及其周围结构改变等.结果 60例患者中以男性为主,最常见的临床症状为咳嗽[80.0％(48/60)],其次为咳痰[68.3％(41/60)]、痰中带血[45.0％(27/60)];血常规检测发现白细胞升高5例(8.3％).病灶在各肺叶分布情况相似,绝大部分[96.7％(58/60)]病灶位于胸膜下区,并均表现为宽基底,其中可见邻近胸膜明显增厚33例(55.0％),轻度增厚25例(41.7％).病灶形态主要为片团状[81.7％(49/60)],其次为结节状[11.7％(7/60)].病灶平均大小为(3.3±1.2)cm,边缘模糊,周围肺野不清晰,以斑片影和条索[90.0％(54/60)]最为常见.增强扫描病灶多明显强化,平均强化值为(51±15)HU,其中灶内出现无强化坏死区36例(60.0％),均可见清晰边界,坏死区内合并不同程度积气16例(44.4％).出现肺门及纵隔淋巴结增大者较为少见.结论 急性期肺炎性假瘤的增强CT表现具有一定的特征性,结合患者临床特点,综合分析病灶本身及其周围结构改变有助于确诊及鉴别诊断.