儿童哮喘患者外周血ILC2细胞和Th2型细胞相关因子水平变化及与临床相关性研究

摘要

目的 探讨支气管哮喘患儿外周血中2型固有免疫细胞(type2 innate lymphoid cells ILC2)和Th2型细胞相关因子水平变化及其临床意义.方法 选取2019年1月～2020年5月在宝鸡高新人民医院确诊的67例急性发作期支气管哮喘患儿作为研究对象,根据发病严重程度分为重度-危重组23例和轻-中度组44例;并选取同期健康体检的45例儿童作为对照组.检测两组血清ILC2细胞比例和IL-4,IL-5,IL-10和IL-13水平,记录两组肺功能指标:第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气峰流速(PEF);并分析ILC2细胞比例和IL-4,IL-5,IL-10和IL-13水平与肺功能指标的相关性.结果 支气管哮喘组患儿外周血ILC2细胞比例及IL-4,IL-5和IL-13水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(F=24.419～209.627,均P<0.001);IL-10水平及肺功能指标FVC,FEV1和PEF明显低于对照组,差异均有统计学意义(F=80.826～298.942,均P<0.001).重度-危重组支气管哮喘患儿外周血ILC2细胞比例和IL-4,IL-5,IL-10和IL-13水平及肺功能指标变化较轻-中度组更为显著,差异均有统计学意义(t=1.990～7.848,P均<0.05).支气管哮喘患儿外周血ILC2细胞比例及IL-4,IL-5和IL-13水平与FVC,FEV1和PEF值呈显著负相关,差异均有统计学意义(r=0.564～0.712,均P<0.01);IL-10水平与FVC,FEV1和PEF值呈显著正相关,差异均有统计学意义(r=0.537～0.603,均P<0.01).结论 急性发作期支气管哮喘患儿外周血ILC2细胞比例及Th2型细胞相关因子水平明显升高或降低,与哮喘患儿肺功能及病情严重程度显著相关,对其进行检测有助于评估支气管哮喘患儿病情程度,为临床提供理论指导.