染色体多态性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局影响的Meta分析

摘要

目的系统评价染色体多态性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结果的影响,为提高辅助生殖的成功率提供理论参考。方法检索PubMed,CNKI等相关中英文数据库,筛选纳入染色体多态性对IVF-ET结局影响的文献,采用Revman5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入12项队列研究,共10457个周期。Meta分析结果显示:染色体多态性会降低IVF-ET受精率(RR=0.97,95%CI:0.96~0.98)和优胚率(RR=0.92,95%CI:0.88~0.97);但对卵裂率、植入率、妊娠率、流产率及活产率没有影响(RR=0.99,1.00,0.96,0.99和1.13,95%CI:0.97~1.01,0.93~1.08,0.89~1.03,0.79~1.24和0.95~1.34,均P>0.05)。不同授精方式亚组间分析显示:IVF组染色体多态的患者受精率低于对照组,差异有统计学意义(RR=0.77,95%CI:0.71~0.84,P0.05)。结论染色体多态性对辅助生殖治疗效果有一定影响,染色体多态性降低了受精率和优质胚胎率。具有染色体变异的不孕夫妇应选择ICSI方案进行助孕治疗。由于所采用研究数量和质量的限制,上述结论需通过更大规模的流行病学调查和研究进一步验证。