胰腺癌患者血清尿酸、肌酐水平检测及尿酸/肌酐比值的临床意义

摘要

目的 研究血生化指标尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平及尿酸/肌酐比值(UA/Cr比值)在胰腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)中的水平,了解其与临床病理特征的关系,并探讨其可能的机制.方法 收集2017年5月～2018年8月南京医科大学第一附属医院胰胆中心收治并经组织病理确诊的282例胰腺癌患者和58例胰腺良性肿瘤患者.并收集同期间200例健康体检者.采用Beckman Coulter AU5800生化分析仪检测血清UA和Cr水平,同时分析UA,Cr水平和UA/Cr比值与胰腺癌临床病理特征之间的关系.结果 血清UA,Cr水平及UA/Cr比值在胰腺癌组与胰腺良性肿瘤组、正常对照组比较,差异均有统计学意义(F或Z=-6.781～11.175,均P＜0.05),而UA和UA/Cr比值在良性肿瘤组和正常对照组之间比较,差异均无统计学意义(F或Z=-1.888～11.559,均P＞0.05),Cr水平在良性肿瘤组和正常对照组之间比较,差异有统计学意义(F=2.121,P＜0.05).血清UA,Cr水平和UA/Cr比值与胰腺癌患者性别、肿瘤部位有关(T或Z=-9.178～17.986,均P＜0.05),UA/Cr比值还与胰腺癌患者年龄有关(Z=-2.294,P＜0.05).三者均与肿瘤最大径、临床分期、病理分级、淋巴结转移及远处转移无关(T或Z=-1.452～2.214,均P＞0.05).结论 UA水平在胰腺癌患者中显著降低,机体抗氧化能力在肿瘤发生中作用很大,UA/Cr比值能更好地反映老年胰腺癌患者体内的抗氧化能力.但两者均不能作为独立的指标对胰腺癌进行早期检测和诊断.