脑电双频谱指数监测对老年胃癌患者全麻术后谵妄发生的影响

摘要

目的探讨脑电双频谱指数(BIS)监测对老年胃癌患者全麻术后谵妄的影响。方法选择2021年6月至2022年7月于九江市第一人民医院择期行胃癌根治术治疗的老年胃癌患者82例作为研究对象,其中男47例,女35例,年龄62~78岁。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例,均给予全身麻醉。对照组在手术中行常规全身麻醉,观察组在手术中基于BIS监测下行全身麻醉。比较两组患者进入手术室时、给药10 min和给药30 min时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_(2)),及两组麻醉时间、丙泊酚用量、舒芬太尼用量、苏醒时间、离开苏醒室时间、拔管时间的差异,分别于术后1~4 d统计患者术后谵妄的发生率。结果重复测量方差分析结果显示HR、MAP和SpO2的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间、离开苏醒室时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后谵妄发生率低于对照组(12.2%比36.6%,P<0.05)。结论BIS监测有助于维持老年患者胃癌根治手术中血流动力学稳定、减少术中麻醉药的用量,同时减少谵妄的发生,改善患者术后恢复质量。