慢性中耳乳突炎伴鼓室骨壁损害的HRCT特征及临床价值探讨

摘要

目的 探讨慢性中耳乳突炎损害鼓室壁的HRCT特征及其临床价值.方法 对28例32耳慢性中耳乳突炎的影像资料进行回顾性分析.结果 (1)鼓室盖异常8耳占25%,其中骨质疏松2耳,骨壁菲薄1耳,骨壁缺损5耳;(2)颈动脉管异常6耳占18.7%,其中骨质疏松2耳,骨质硬化3耳,骨壁缺损1耳;(3)颈静脉孔壁异常5耳占15.6%,其中骨质疏松2耳,骨壁菲薄1耳,骨壁缺损2耳;(4)乙状窦骨壁异常13耳占40.6%,其中乙状窦骨壁缺损3耳,乳突窦骨壁破坏10耳,听小骨缺损、移位5耳;(5)骨迷路异常7耳占21.8%,其中鼓岬缺损1耳,前庭窗模糊1耳,蜗窗缺损2耳,面神经管缺损2耳,外半规管缺损1耳;(6)鼓膜异常21耳占65.6%,其中鼓膜缺损7耳,鼓膜增厚7耳,鼓膜内陷5耳,外耳道骨质破坏2耳.结论 运用HRCT扫描横断位和冠状位相结合,除能显示慢性中耳乳突炎病变征象外,还能确定其鼓室各壁的骨质损害部位、程度及与周围结构的关系,对手术处理具有重要意义.