胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素分析及防治对策

摘要

目的：分析胰十二指肠切除术后发生胰瘘的危险因素，总结相关防治对策。方法187例行PD手术治疗的患者根据术后是否出现胰瘘分为术后胰瘘组（n=28例）和术后无胰瘘组（n=159例），比较两组患者在性别、身体质量指数（BMI）、糖尿病、高血压、冠心病、残余胰腺质地、胰肠吻合方式及术后是否应用生长抑素等方面的差异性，并采用多因素Logistic回归分析法分析发生胰瘘的危险因素，总结相关防治对策。结果 BMI、糖尿病、残余胰腺质地及胰肠吻合方式均为术后出现胰瘘的单因素；经多因素Logistic回归分析，BMI、残余胰腺质地及胰肠吻合方式均为术后出现胰瘘的独立危险因素。结论 BMI、残余胰腺质地及胰肠吻合方式均为胰瘘发生的独立危险因素，据此制定有效的防治对策，可有效降低胰瘘发生率。