某院尿液培养污染率、病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 了解我院尿液细菌培养污染率、病原菌检出情况并探讨其耐药性,为临床诊治及抗菌药物的合理应用提供依据.方法 收集2017年1月-2017年12月我院住院及门诊患者清洁中段尿、导管尿、膀胱镜下采集或耻骨上抽取尿标本,行细菌学培养鉴定及药敏试验.结果 4133份尿液标本中,污染标本243份,污染率5.88％;分离出病原菌共计1237株,阳性率29.93％.检出病原菌中,革兰氏阴性杆菌最多见,占71.06％,且以大肠埃希菌检出率最高(36.05％),其次为肺炎克雷伯菌(10.35％);产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌为55.60％,产ESBLs肺炎克雷伯菌为46.88％.结论 我院尿培养污染率较低,临床标本采集环境质量控制满意;我院患者的尿路感染以革兰氏阴性杆菌为主,产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌发生率较高,临床医生应根据尿液细菌培养及药敏结果选择合适抗菌药物,减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行.