7例乙肝患者HBV转阴后肝功能异常情况分析

摘要

目的:通过对乙型肝炎病毒(HBV)转阴后肝功能异常的乙肝患者的临床特点及相关生化指标水平进行分析,总结其肝功能异常的原因,为临床早期预防提供可靠依据。方法:选取2018年8月—2019年5月住院经规范抗病毒治疗后HBV转阴但肝功能仍异常的7例慢性乙型肝炎患者为观察对象,收集其临床资料,并采用全自动生化分析仪测定肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]水平,分析所有患者合并其他疾病的情况及病程、治疗时间等临床特点。结果:7例患者合并其他疾病中不明原因占比最高,为42.86%;7例HBV转阴后肝功能异常的乙肝患者合并不同疾病中脂肪肝者ALT、AST异常最明显,自身免疫性肝病者TBIL异常最明显,其他感染者GGT异常最明显,不明原因者ALT、AST、GGT指标异常最为明显,药物性肝炎TBIL、GGT异常最明显;7例患者HBV DNA转阴时间中>90周占比最高,为42.86%;HBV DNA转阴时间≥38周的患者平均病程及治疗时间均长于HBV DNA转阴时间<38周的患者。结论:7例乙肝患者HBV转阴后肝功能异常可能是因为肝组织中的HBV DNA清除难度大,或者因感染等其他原因进一步造成肝功能损伤,临床应对病程及治疗时间长的患者给予早期预防。