术前颈部超声与术后病理诊断甲状腺癌一致性评估及影像学征象分析

摘要

目的:探讨术前颈部超声与术后病理诊断甲状腺癌一致性评估及影像学征象.方法:选取2016年5月—2018年12月我院收治的甲状腺肿块(怀疑甲状腺癌)患者89例作为观察对象,所有患者术前均采用飞利浦IU22型彩色多普勒超声诊断仪进行颈部超声检查,并与术后病理诊断结果进行比较,分析二者诊断一致性及影像学征象.结果:术前经彩色多普勒超声确诊甲状腺癌占82.02％(73/89),良性肿块占17.98％(16/89);术后经病理确诊恶性肿块占85.39％(76/89),良性肿块占14.61％(13/83),超声与术后病理诊断结果符合率为92.13％,彩色多普勒超声误诊率为7.87％.彩色多普勒超声检查与术后病理诊断结果Kappa一致性系数为0.712.甲状腺良恶性肿块彩色多普勒超声诊断血流信号分布差异具有统计学意义(P<0.05).其中甲状腺良性肿块组患者血流信号以Ⅰ级为主,占62.50％(10/16),而恶性肿块组患者血流信号以Ⅱ～Ⅲ级为主,占93.15％(68/73).甲状腺癌超声大多可见结节边缘模糊不清、形态不完整,或存在钙化灶.结论:彩色多普勒超声操作简便、无痛、可重复操作性较强,其用于甲状腺癌诊断具有重要意义.