两种通气模式联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸的临床疗效比较

摘要

cqvip:目的:评估高频振荡(HFOV)和压力调节的容量控制(PRVC)两种通气模式治疗新生儿气胸的疗效。方法:选取NICU病房2014年1月—2018年8月收治的60例需要机械通气治疗的气胸患儿,其中高频振荡通气(HFOV)30例、压力调节的容量控制通气(PRVC)30例,两组患儿均给予胸腔闭式引流,观察两组患儿在不同时期的血气指标、胸腔闭式引流管放置时间、机械通气时间。结果:治疗前后血气PaO 2、PaCO 2、OI值比较:两组PaO 2在2h、12h、24h及48h各时间点均较治疗前(0h)明显增加,差异具有统计学意义(P0.05),在其他时间点均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),其他时间点均较治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2h、12h、24h PaO 2、PaCO 2,HFOV组较PRVC组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2h、24h氧合指数(OI)HFOV组明显低于PRVC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胸腔闭式引流时间HFOV组较PRVC组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸机应用时间HFOV组较PRVC组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HFOV、PRVC联合胸腔闭式引流治疗新生儿气胸均有效。HFOV对气胸愈合、肺功能改善优于PRVC,能够缩短胸腔闭式引流时间及呼吸机应用时间。