B-Lynch缝合术对宫缩乏力产后出血的治疗效果及对远期生育力的影响

摘要

目的:观察B-Lynch缝合术对宫缩乏力产后出血的治疗效果,探讨该术式对远期生育力的影响。方法:选取2010年1月-2015年12月间在本院住院分娩的难治性宫缩乏力产后出血产妇50例,根据治疗方案分为:B-Lynch缝合术组32例,传统组18例。比较两组产妇术中出血量、止血时间及术后阴道流血量和恢复情况;出院后定期对两组产妇进行电话随访,记录月经情况,若再次妊娠则随访至妊娠结局。结果:B-Lynch缝合术组术中出血量、止血时间均优于传统组(P 0. 05)。B-Lynch缝合术组临床有效率明显高于传统组(P <0. 05),且术后血红蛋白水平、输血量、输血率、产褥病发生率均明显优于传统组(P<0. 05)。术后随访显示:B-Lynch缝合术组月经周期及月经量较孕前无变化者比例高于传统组(P <0. 01),且月经延长、月经量增多、月经量减少的产妇比例、再次妊娠时术中出血量均少于传统组(P <0. 05);B-Lynch缝合术组产妇术中未发现子宫下段菲薄肌层缺如和不孕症,传统组术中发现2例菲薄肌层缺如。结论:B-Lynch缝合术对宫缩乏力产后出血疗效肯定,对远期月经改变不明显,未发现该术式与不孕的关系;B-Lynch缝合术后再次妊娠结局良好。