重症急性胰腺炎的治疗体会（附67例临床分析）

摘要

为了探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗措施及手术指征的选择，对６７例重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析，住院后均先于监护室进行非手术综合治疗措施，包括补充血容量、减少胰腺分泌及去除炎症介质、重要脏器功能的支持、防治感染及促进胃肠道功能恢复等。在非手术中治疗过程中，中转手术和急诊手术２９例，其中中转手术１２例（包括胆系疾病３例，胰腺感染６例，麻痹性肠梗阻３例，１例死亡ＤＩＣ和ＭＳＯＦ）；急诊手术１７例（死亡２例，死于ＭＳＯＦ）。非手术治疗３８例，除１例为暴发性病例死亡外，余均治愈出院，总死亡率为５．９７％。由此可见，重症急性胰腺炎经积极、有效的综合非手术治疗是可以治愈的，手术指征应从严掌握。