L-LAR术后吻合口瘘发生诱导因素分析

摘要

目的:探讨传统腹腔镜直肠癌低位前切除术(L-LAR)患者术后吻合口瘘(AL)发生的相关危险因素分析。方法:回顾性选取2017年5月—2022年5月334例天水市第一人民医院普通外科接受L-LAR术治疗的直肠癌患者的临床资料。统计所有研究对象的一般资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出影响L-LAR患者术后AL发生的相关因素。结果:发生组中男性患者、有糖尿病、有术前肠梗阻、有术后贫血、有血管浸润、术前血清Alb<30g/L、术中出血量≥100ml、手术时间≥180min、术后血清Alb<30g/L的患者占比高于未发生组(P<0.05);多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,男性患者、有术前肠梗阻、有血管浸润、术前血清Alb<30g/L、手术时间≥180min、术后血清Alb<30g/L均为行L-LAR术患者术后AL发生的危险因素(均P<0.05)。结论:L-LAR术后吻合口瘘发生诱导因素较多,临床上可采取相应干预策略来预防,改善患者的预后。