老年重叠综合征患者维生素D水平与焦虑、抑郁及BODE指数的相关性研究

摘要

目的:观察老年慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重叠综合征,OS)患者维生素D水平的变化,并探讨其与焦虑、抑郁、BODE指数的相关性。方法:选取2018年5月—2020年10月于石河子大学医学院第一附属医院住院的单纯老年慢性阻塞性肺疾病患者48例(COPD组),老年OS患者58例(OS组)。所有纳入患者均行肺功能及多导睡眠检测(PSG)检查,并记录FEV_(1)/FVC、睡眠呼吸紊乱指数(AHI);采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、BODE指数评估患者焦虑、抑郁及生活质量情况;ELISA法检测外周血血清维生素D水平,并把OS组分为维生素D水平正常(OS1)组、维生素D水平不足(OS2)组、维生素D水平缺乏(OS3)组。结果:OS组血清维生素D水平明显低于COPD组,HAMA评分、HAMD评分、BODE指数评分明显高于COPD组(P均<0.05);与OS2组、OS1组相比,OS3组HAMA评分、HAMD评分、BODE指数明显较高,且OS2组明显高于OS1组(P<0.05);在OS组中,维生素D水平与HAMA评分、HAMD评分、BODE指数呈负相关。结论:与单纯COPD患者相比,OS患者维生素D水平更低、生活质量更差,更容易发生焦虑、抑郁;对于OS患者,维生素D水平与焦虑、抑郁程度相关,维生素D水平越低者生活质量越差。