外周血RDW、D-二聚体联合心率变异性对慢性心力衰竭患者心功能分析和预后的评估价值

摘要

目的:探究外周血红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体(D-D)联合心率变异性(HRV)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和预后的评估价值。方法:选择2019年1月—2021年8月于我院确诊的80例CHF患者,按照心功能等级分为心功能Ⅱ级组17例,心功能Ⅲ级组38例,心功能Ⅳ级组25例,比较三组RDW、D-D、HRV水平,并探究外周血RDW、D-D联合HRV对预后的评估价值。结果:随着CHF患者心功能等级的提升,RDW、D-D水平随之升高,SDNN、pNN50、rMSSD、TRI水平随之降低(P<0.05)。Spearman相关检验结果显示,RDW、D-D与心功能等级呈正相关(P<0.05),SDNN、pNN50、rMSSD、TRI与心功能等级呈负相关(P<0.05)。随访截止至2022年8月,患者心源性死亡9例,ROC结果显示外周血RDW、D-D联合HRV预测CHF患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.795,以0.116为截断值,其敏感度、特异度分别为88.89%、74.65%。结论:外周血RDW、D-D、HRV可评估CHF患者心功能分级,与心功能密切相关且外周血RDW、D-D联合HRV对CHF患者的临床预后有重要指导价值。