子宫动脉及内膜血流在评估子宫内膜容受性及预测妊娠结局中的应用价值

摘要

目的采用多模态超声量化评估子宫内膜容受性,探讨子宫动脉及内膜血供在子宫内膜容受性评估及妊娠结局预测中的应用价值。方法选取2018年6月~2020年6月于温州市人民医院就诊并行卵泡监测的备孕期女性286例,应用经阴道二维、三维超声等多种模式观察和检测受试者黄体中期子宫内膜厚度、类型、血流分型、体积、3D-PDA参数和双侧子宫动脉平均血流参数,根据妊娠结局分为观察组与对照组,比较两组各指标之间的差异。结果所有入选者都成功排卵,妊娠结局利用临床早期妊娠检查,对是否成功受孕进行精确判断,并持续观察至妊娠3个月。两组入选者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声多模态结果显示,两组子宫内膜类型、血流分型、体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度,内膜VI、FI和VFI均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组双侧子宫动脉S/D、PI、RI均值水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维能量多普勒超声可以对子宫内膜容受性相关超声参数进行监测,特别是对子宫动脉和内膜血供的三维评估可以较客观的反映子宫内膜整体血流灌注,与妊娠结局相关高,可以作为子宫内膜容受性的常规预测指标。